狂犬病是死亡率最高的人畜共患传染病,狂犬病一旦发病,就几乎没有任何挽救的希望了,死亡率几乎是百分之百。
虽然被称为狂犬病,但是,狂犬病毒单单存在于患病的狗体内么?并不是的!实际上,任何哺乳动物都可能发生狂犬病。
但据世界卫生组织公布的数据,95%的人类狂犬病病毒来源于狗。而从概率上讲,我们在野外遭遇野狗攻击的概率的确相较于其他动物更大。
狂犬病通常由感染狂犬病病毒的动物,经咬伤或者抓伤,传染给人类。病毒从伤口进入人体,沿着神经系统上行,直至感染整个中枢神经系统,患者一般会在发病后的3-6天内死于呼吸或循环衰竭。
狂犬病发病数地区统计图
高发区和低发区分别在哪里?
这份【狂犬病全球疫区地图】可以帮助你做出判断:在所前往的国家/地区,如果被流浪狗咬到,这只狗身上携带狂犬病病毒的几率有多大?
并不是所有狗(哺乳动物)都携带狂犬病毒,被携带病毒的狗咬伤而发病的风险有多大?在中国,不同的省份地区情况也有所不同。狂犬病高发区和低发区分别在哪里?这张统计表可以给你一些参考。
狂犬病病毒的暴露感染风险,只是破了点皮 就没事了?
狂犬病虽然不可治,但可防。如果时间倒流,很多被狗咬伤最后得狂犬病致死的,都有机会被挽救!
今年2月12日,在河南卫辉市安都乡,9岁儿童小楠(化名)不幸身亡。事发后,卫辉市疾病控制预防中心马上对小楠进行流行病学调查,发现孩子因狂犬病发病而死!
小楠的爷爷说,2018年5、6月份期间,小楠在曾祖父家逗小狗时曾被小狗抓伤,但那次没有告诉家人。
2018年12月30日,小楠在和另一条小狗玩耍时,小狗舔舐了他的手,而恰巧被舔舐的地方有一个伤口,这两次暴露家长均不知情,也没到疾控部门进行处置。
2月7日,小楠陆续出现怕风、怕水、怕光、怕声等症状。
2月10日,孩子症状加重,出现双上肢麻木,伴有躁狂、兴奋、四肢痉挛。随后小楠被送到新乡医学院第一附属医院就诊,医院诊断为狂犬病。虽经全力抢救,但小楠还是在2月12日不幸身亡。
有的人被流浪狗咬了,但是因为隔着裤子,伤口不严重,只是擦破了点皮,没有怎么流血,因此就会忽略,或者只是用碘酒擦下伤口,也没有去医院做进一步的处理。
但是……只是因为一时的疏忽大意,怎会想到将造成无可挽回的悲剧!?
当人体可能接触到狂犬病病毒的时候,专业上叫为“狂犬病暴露”。按暴露级别,狂犬病病毒的暴露感染风险可以分为三大类:
1、皮肤是完整状态,没有任何伤口。
在这种情况下,即使接触到了狂犬病毒,从理论上说,也不会被感染狂犬病。因为狂犬病毒是不能够穿透完整的皮肤的。
但是要注意,如果皮肤上有小伤口,即使是难以察觉的,非常微小的伤口,一旦接触到狂犬的唾液,就有可能感染狂犬病毒!(如新闻中的小孩就是这样)
所以在现场,可以用一个很简单的方法对伤口进行检查:若身边有酒精,我们可以试着用酒精涂擦皮肤,如果有疼痛的感觉,就说明皮肤上有微小伤口。
要注意,当是这种情况时,就不属于第一种暴露了。
2、暴露的皮肤被轻咬,可能皮肤没有破,但是有红色的齿痕或抓痕。
这时即使皮肤没有流血,其实也已经有了微小的伤口,狂犬病病毒是非常有可能通过这些微小的伤口造成人体的感染的。所以在这种情况下,一定要去医院打狂犬病疫苗。
3、最高危的一类暴露,它包含几种情况。
1)单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤。
所谓贯穿,就是至少已经伤到真皮层和血管,临床上表现为肉眼可以看见的出血,或皮下组织的破损。
2)破损的皮肤被舔舐。
皮肤的皲裂、搔抓等各种原因导致的微小的皮肤破损都属于破损皮肤的范畴。
3)人体的粘膜被动物唾液污染。
比如和病犬有亲吻动作,这是非常危险的。
发生以上三种情况,都属于最高危暴露!这种情况下,不仅要打疫苗,还一定要打抗狂犬病病毒的血清,这样才能达到有效的防护。
被狗咬伤,如何做?
疫苗一定要尽快打,不要超过24小时
1、评估环境,确保现场环境安全。
保持镇定,不要突然逃跑。狗,尤其是野狗,有捕猎习性,转身逃跑,有可能被狗追捕。也不要用手去打狗,狗的脖子很灵活,如果打它,很容易被咬伤手。
2、在确保安全的情况下,正确处理伤口。
如果受伤部位有危及生命的大出血:不要犹豫,立即止血。同时拨打急救电话120.
如果出血量不大:对伤口要进行正确的冲洗和消毒,方法如下。
1)对伤口进行彻底的冲洗,用肥皂水或者是其他弱碱性的清洁剂,和一些有一定压力的流动的清水,交替冲洗。
2)在彻底冲洗伤口以后,可以用碘伏或者其他具有病毒灭活效力的皮肤黏膜消毒剂,对伤口进行消毒。特别要注意消毒伤口的内部。
3)尽快将伤者送往医院,注射狂犬病疫苗,同时由医生进一步处理伤口。
如果被咬伤的伤口比较大,或位于面、颈、胸部这些重要部位,还需要注射狂犬免疫血清,起到双重保护作用。狂犬病疫苗一定要按照医生的要求,严格接种,不能够中途停止。
我国有两种狂犬病疫苗的接种方法
五针法
在暴露以后,第1天(24小时以内),然后是第3天,第7天,第14天,第28天。各接种一针,一共是五针。
四针法(也叫211方法)
在24小时以内接种两剂狂犬病疫苗,然后是在第7天,和第24天,各接种一剂。
最后一定要重点提示的是:狂犬病疫苗一定要尽快打,越早越好,不要超过24小时!!!
为什么呢?因为,狂犬病病毒不会一下子钻到人体的中枢系统,它一般会在局部呆2-3天,然后再进入中枢神经系统,侵袭全身。人从打疫苗到产生抗体,也需要2-3天时间,所以疫苗一定要尽早打,千万不要超过24小时!
当3天以后,狂犬病病毒侵袭全身的时候,那个时候再打疫苗,已经来不及了。
写在最后
狂犬病一旦发病,是无法抢救的!但是当我们身体刚接触到狂犬病病毒的时候,其实还是有机会挽救生命的。
有数据显示:被真正的携带狂犬病毒的狗或猫咬伤后,如不及时正确处置,平均发病率(即死亡率)为10%(最高可达60%)。但如及时清洗伤口并接种疫苗,能100%有效地预防该病的发生。
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